很多人都对拔牙这件事心存恐惧，但有时为了口腔健康又不得不面对。作为经历过上千例拔牙手术的口腔医生，我想用直白的语言告诉你，拔牙没那么可怕，关键是要了解整个过程并做好充分准备。

一、什么情况下需要拔牙？

常见的情况包括：

• 蛀坏的牙齿，无法通过补牙或根管治疗修复
• 智齿生长异常，导致疼痛或影响邻牙
• 乳牙延迟脱落，影响恒牙萌出
• 牙齿外伤断裂，无法保留

医生通常会先评估牙齿状态，能保留的尽量不拔，必须拔的也不会拖延。

二、拔牙前要做哪些准备？

1. 心理准备：现代麻醉技术很成熟，整个过程基本，放松心态很重要
2. 身体准备：避免熬夜、感冒或女性经期，这些都可能影响止血
3. 物品准备：带上病历本，提前准备冰袋（术后冷敷用）
4. 时间安排：建议上午拔牙，便于观察术后情况

记得提前告知医生你的用药情况和过敏史，有些药物（如阿司匹林）需要提前停用。

三、拔牙当天全流程

1. 术前检查：先拍X光片，确定牙根形态和位置

2. 消毒麻醉：医生会先对牙龈消毒，然后注射麻醉药。麻醉生效后会有嘴唇发麻的感觉

3. 牙齿拔除：医生会先用工具松动牙齿，听到"咔"的一声别紧张，这是正常现象

4. 伤口处理：清理创口后，一般会让咬住消毒棉球30-40分钟止血

整个过程通常10-30分钟，复杂情况可能需要更长时间。

四、术后24小时关键护理

这24小时护理得当，能大大减少并发症：

• 止血棉球：咬紧40分钟后轻轻吐出，不要频繁吐口水
• 饮食注意：2小时后可进食温凉流食，避免用拔牙侧咀嚼
• 冷敷技巧：术后1-2小时开始，每次敷10分钟，间隔10分钟
• 口腔清洁：24小时内不要刷牙漱口，第二天开始轻柔漱口

术后轻微渗血是正常的，如果出血量较大或持续疼痛，要及时就医。

五、常见问题答疑

1. 拔牙后多久能？

牙龈愈合约需1周，骨组织完全要3-6个月。一般3天后就能逐渐正常饮食。

2. 拔牙后能立即种牙吗？

大多数情况下建议等3个月骨组织后再种牙，特殊情况医生会评估。

3. 拔智齿会瘦脸吗？

这是常见误区，脸型主要由骨骼决定，拔牙不会改变骨骼形状。

特别提醒

拔牙后如果出现：剧烈疼痛持续超过48小时、大量出血、明显肿胀或发热，一定要及时医生。这些可能是干槽症或感染的征兆，需要处理。